治疗甲状腺亢进会变胖?小心不治疗可能致命

  安南医院新陈代谢科陈择颖医师表示,甲状腺亢进,不吃药治疗有引起甲状腺风暴而有致命可能。

  1名30多岁的女子,因为心悸、走路会喘,体重这1个月突然减轻5公斤,就医后被诊断出甲状腺亢进,医师开立药物治疗时,患者第一个问题竟问说,听说吃了甲状腺的药后会变胖,那可以不要吃药吗?安南医院新陈代谢科陈择颖医师表示,不吃药治疗有引起甲状腺风暴而有致命可能。

  陈择颖医师表示,甲状腺亢进发作时往往伴随着体重的下降,但在经过治疗后,体重往往会迅速回升至原本体重,甚至超过原本的体重,迅速「复胖+增胖」,病患常常无法接受这个「副作用」,常常让病患因此不愿意接受治疗或未按时服药,但其实这样是非常危险且错误的做法。

  长期不治疗甲状腺亢进,会发生的并发症包含心律不整、骨质疏松、腹泻、情绪紧张焦虑,甚至有引起甲状腺风暴而有致命的可能。

  陈择颖医师指出,甲状腺亢进所造成的体重下降,是因全身代谢异常加速导致,属于生病的瘦、是假的瘦。用健康去换「减重」,这和「抽菸变瘦,戒菸发胖」是类似的道理,这种不健康的瘦,会影响身体其他机能异常而无法长久,往往最后因身体无法负担而复胖。

  但就是讨厌变胖,病人要怎么办呢?陈择颖医师说明甲状腺亢进病患除了要避免含碘高的食物 (主要是海菜类,海鲜鱼贝类也不能过量)。病患在甲状腺亢进时会因为代谢加速而易饥饿多吃,但代谢恢复正常后食量却无法等量下降,若是想避免体重在治疗后迅速增加,应该要严格遵循健康减重的「二多二好二少」原则,即「多蔬菜多运动、好蛋白好淀粉、少油又少糖」,比如可以用燕麦取代早餐面包,无糖豆浆取代含糖饮料,肉类选择鸡胸肉、腰内肉、腱子肉等脂肪少的部位,绝对不吃油炸类食物或甜食等高热量但低饱食感的食物,遵守上述饮食原则,配合医嘱用药,病友可保健康又不复胖。


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