4年前切过摄护腺!翁尿出鲜血慌就医竟是切掉组织长回来

  4年前切过摄护腺!翁尿出鲜血慌就医,竟是切掉组织长回来。

  一名72岁男性,4年前曾接受摄护腺肥大切除手术,近1个月因血尿、排尿不顺惊慌就医,经检查发现为复发性摄护腺肥大合并出血。医师表示,根据统计,摄护腺切除后,有15-20%的病患会在5-10年内复发,需再次手术,呼吁民众术后不能掉以轻心,应维持每年一次频率回诊追踪。

  收治患者的书田诊所泌尿科主任医师殷约翰表示,该名患者就诊时非常慌张,直呼「医生,我尿尿都是血!」在安排静脉肾盂摄影、超音波及膀胱镜检查后发现,他的膀胱内有明显凸起,但由于膀胱本身无其他病灶,确认为摄护腺肥大组织肥大,挤压膀胱与尿道,进而影响排尿。

  殷约翰提到,摄护腺肥大通常会造成排尿困难,但同时合并大量出血,是因为患者有心脏问题服用抗凝血剂,排尿时肌肉用力造成摄护腺血管破裂,抗凝血剂又使伤口不易愈合,才会导致血尿情形,所幸经摄护腺切除手术后,血尿症状改善,排尿也恢复通畅。

  殷约翰医师指出摄护腺肥大部位。

  殷约翰说,许多患者都认为,摄护腺肥大一旦切除就一劳永逸,但根据统计,手术后仍有15-20%的患者摄护腺会慢慢长大,另有30%会并发膀胱功能异常,其中8.3%在5-10年内需要再次切除或刮除。

  最后,殷约翰提醒,摄护腺肥大长期阻碍排尿会造成膀胱及肾脏功能破坏,甚至引起肾衰竭,当出现尿血症状时,应积极就医找出原因治疗。摄护腺肥大在手术后仍有复发的可能,且摄护腺癌的风险仍在,在治疗后仍应持续追踪,以免太晚发现病灶。


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