狂吃还是肝病变？药师解析保肝片真正用途：不是万灵丹！

　　保肝片无法抗病毒，切忌病急乱投医， 不要自行乱服成分不明的药物。

　　相信不少国人都知道保肝片，有些患者甚至会主动要求医生开立保肝片，有些会到药局访间自行购买，到底保肝片是什么东西，真的有疗效吗？适合每个肝病患者吗？让我们研究下去，let's go！

　　一、保肝片的成分

　　不管医师或药局的保肝片，成分大约可分为四大类：

　　胺基酸与维他命

　　为什么保肝片要加胺基酸与维他命，原因在于当肝炎发作时，肝脏内的肝细胞会受到伤害甚至死亡，此时肝脏会自行修复再生，而肝脏再生需要许多的营养素，如胺基酸和维他命。故保肝片含此成分主要是着眼于促进肝脏之复原，而非抗发炎或预防。

　　肝脏处理外来化学物质有关的酵素，如谷胱甘肽（Glutathione）

　　肝脏中含有许多帮助代谢及抗氧化酵素，如SOD、Glutathione…。以前保肝片加入此成分，主要是借由补充Glutathione来减轻肝脏的负担，但Glutathione口服吸收率低。

　　Silymarin、Urso

　　Silymarin成分，本身是一种强效的抗氧化物质，在仿单的资料载明，能改变肝细包结构，防止肝毒素的侵入，另一方面能促进肝细胞的再生。临床上用在慢性肝病的辅助治疗，如酒精过量对肝造成的伤害。而Ursod的作用在于促进胆色素的排泄并活化肝细胞及解毒作用，常用在脂肪性肝病变的治疗。

　　二、保肝片有效吗？

　　许多病患一直吃保肝片，最后还是肝病变，是保肝片无效吗？事实上，以上所有的成分，在治疗上我们皆称辅助治疗，主要还是借由病患的生活作息调整及医师的确诊下药，才是治疗肝病的方针。虽然保肝片已行之有年，就算长期吃也没爆出什么明显副作用，但微笑药师网建议民众，针对肝病，须真正找出发病原因，胡乱吃药或保建食品，只会延误治疗的时机。

　　然而针对目前较有实证医学佐据的Silymarin及Urso，在压制肝炎的效果皆获得一些文献支持，只是临床上仍可观察到并非每位病毒性肝炎患者皆一定受益，故病毒性肝炎患者是否需要长期使用这些药物应该遵照医生的指示。

　　三、保肝片是万灵丹吗？

　　许多民众只要觉得没什么体力，常熬夜，或火气大，就觉的自己的肝功能不佳，而自行购买保肝片来服用。保肝片真的如此好用吗？事实不然，保肝片虽然具有其既定的效果，但绝非预防或治愈病毒性肝炎的良方，因此只要罹患肝病，一定要尽速就医，厘清病情，并遵照医嘱，切忌病急乱投医， 更不要自行乱服成分不明的药物。

　　在台湾，除了日常生活作息因素外，另一个造成台湾民众肝病变的原因就是B、C型肝炎病毒，其致病机转是人体的免疫细胞攻击肝细胞中的肝炎病毒，而造成肝的损伤。

　　然而此类族群占台湾成人比例高达15%，相当于每六个台湾成人就有一位是B肝带原者，而针对此类肝病族群者，造成肝病严重化的元凶就是B、C肝病毒，倘若此时仅服用保肝片治疗，根本是治标不治本的行为（因为保肝片无法抗病毒）。

　　目前针对B、C肝的治疗，正确的作法为遵照医师建议，定期使用抗病毒药物或干扰性药物，配合适当的生活作息，来达到控制病毒，解决问题根本。