【国际甲状腺知识宣传周】基蛋生物助力甲状腺功能筛查

　　【国际甲状腺知识宣传周】基蛋生物助力甲状腺功能筛查

　　今年5月24日-30日是第13个国际甲状腺知识宣传周。国际甲状腺知识宣传周由国际甲状腺联盟于2009年发起的，全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动。

　　近年来，甲状腺健康日益得到社会公众的关注据。据不完全统计，我国已有超过2亿人患有甲状腺疾病。中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》显示，甲亢的患病率为1.3%，甲减为6.5%，甲状腺结节为18.6%，甲状腺结节中有5%-15%是恶性的，也就是甲状腺癌，而真正进行规范治疗的病人不足5%，甲状腺疾病正侵蚀着我们的身体健康。

　　国家癌症中心发布2019年全国最新癌症报告则显示，全国各地区主要恶性肿瘤发病前十位，甲状腺癌以发病率5.12%，位居第7位；甲状腺癌近年来增幅较大，在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位，是30岁以下女性人群的最主要癌症类型。

　　目前有多达60％的甲状腺疾病患者未被诊断，他们的正常生活受到影响，且不了解真正的病因。然而一旦确诊，甲状腺疾病是可治疗的，国际甲状腺联盟正在努力改善全球的检测和诊断现状。

　　无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，患者都会出现不同程度的症状。主要由甲状腺激素过量或不足导致，血液中的T4转化为T3作用于组织，对心肌、骨骼肌、神经系统和患者的精神状态产生影响。

　　许多症状易被归因于心脏、肌肉或神经系统的紊乱，尤其是当甲状腺未发生明显变化以引起注意时。心脏病专家、神经科或精神科医生通常按专业流程进行检查，直至发现甲状腺疾病是真正的病因 。

　　因此，怀疑甲状腺机能异常时，应做下列项目检查：

　　TSH——促甲状腺激素

　　T4——甲状腺素

　　T3——三碘甲状腺原氨酸

　　FT4——游离甲状腺素

　　FT3——游离三碘甲状腺原氨酸

　　若已确定为甲状腺功能异常时，除上述五项外，应追加下列抗体检查：

　　TPO-Ab——甲状腺过氧化物酶抗体

　　TG-Ab——甲状腺球蛋白抗体

　　值得注意的是，结合患者的临床表现，不同的甲状腺检测结果的组合模式通常可能对应多种疾病，每一种甲状腺检测结果的组合模式如何解读？这些检测指标的异常可能与哪些疾病相关？

　　这些模式包括

　　· TSH降低，FT4/FT3升高

　　· TSH降低，FT4/FT3正常

　　· TSH正常或降低，FT4/FT3降低

　　· TSH升高，FT4/FT3降低

　　· TSH升高，FT4/FT3正常

　　· TSH正常或升高，FT4/FT3升高

　　· TSH正常，TT4/TT3异常而FT4/FT3正常

　　常见的甲状腺功能检查结果误读

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