强肝胶囊16味成分药理作用明确，为治疗脂肪性肝病的理想用药

2024-09-20 20:46
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　　一、强肝胶囊由16味成分组成，君臣佐使配伍，为治疗脂肪性肝病的理想用药

　　强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。

　　①君药：茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效；

　　②臣药：黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效；

　　③佐药：当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效；

　　④使药：甘草。具有清热、益气、解毒功效。

　　中医治疗脂肪肝（肝痞）、慢性肝炎肝纤维化（胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”）时，根据疾病不同阶段、患者体质差异，采用辨证论治，将疾病分为不同证型，如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等，患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效，符合临床治疗脂肪性肝病的理念。

　　二、强肝胶囊16味成分药理作用明确，多靶点、多途径起效，符合临床治疗需求

　　从现代医学研究分析，强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用，见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用，已被广泛证实。以黄芪举例：黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分，研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。

　　表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用

成分	属性	中药药理与临床应用中的药理作用
茵陈	利湿退黄药	清利湿热，利胆退黄；　　抗氧化应激、调节糖脂代谢；　　加速胆汁排泄，增加胆汁分泌。
板蓝根	清热解毒药	清热解毒，凉血利咽；　　抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用；　　清除氧自由基抗脂质过氧化。
黄芪	补气药	补气升阳，固表止汗，利水消肿　　使SOD活性显著增高，增加了氧自由基的清除，降低了脂质过氧化；　　抑制肝纤维组织增生，改善肝功能。
党参	补气药	健脾益肺，养血生津；　　抗氧化应激，清除自由基，抗脂质过氧化。
山药	补气药	补气养胃，生津益肺，补肾涩精；　　提高SOD、GSH-Px酶活性，清除氧自由基；　　增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能，提高肝糖原含量。
丹参	活血化瘀药	活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉心消痈；　　提高抗氧化酶活性，清除氧自由基，抗脂质过氧化；　　干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导，抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。
地黄	清热凉血药	清热生津，凉血，止血；　　提高SOD、GSH-Px酶活性，清除氧自由基；　　提高免疫，升高白蛋白。
当归	补血药	补血活血，调经止痛；　　通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性，有效降低脂质过氧化物水平，清除氧自由基。
白芍	补血药	养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳；　　能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。　　清除自由基，抗脂质过氧化，阻止和清除脂肪在肝脏浸润。
黄精	补阴药	补气养阴，健脾，润肺，益肾；　　增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平；　　抑制内源性胆固醇的合成，减少外源性胆固醇的吸收。
郁金	活血化瘀药	活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；　　抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路，抗肝纤维化；　　姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。
泽泻	利水渗湿药	利水渗湿，泄热，化浊降脂；　　使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖；缓解胰岛素抵抗；　　对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。
山楂	消食药	消食健胃，行气散瘀，化浊降脂；　　降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量；　　增加肝细胞中超氧化物歧化酶（SOD）活性，抗氧化应激。
秦艽	祛风湿药	祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热；　　使肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性恢复、丙二醛（MDA）含量明显下降；　　促进胆汁分泌。
六神曲	消食药	健脾和胃，消食调中；　　增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。
甘草	补气药	补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药；　　抗氧化，防治肝细胞凋亡，促进肝细胞再生。