肺结节怎么治疗效果好？冯淑娟：要重视三个关键字

　　肺结节存在一定的恶化率，所以许多人被查出肺结节后，往往会非常紧张。那么得了肺结节该怎么办？肺结节怎么治效果好？中国中医药促进会中医药传承发展工作委会委员、国医大师吕景山教授亲传弟子、南京太乙堂中医院特邀专家冯淑娟主任在肺结节中医治疗上有深刻见解和丰富经验，认为：中医治疗肺结节应重视“滞、阻、瘀”这三个关键字，在此基础上采取“益气活血、软坚去瘀”为主的辨证分型疗法，可达到让结节缩小甚至消失的目标。

　　精于临证、注重疗效的中医名家

　　冯淑娟主任毕业于山西中医药大学，从事中医临床工作后，曾跟随吕景山教授、门纯德教授学习中医诊疗技术，如深得吕景山教授对穴理论、针灸学及针灸处方学之精髓，全面继承其“无痛进针，同步行针”手法；又获得了门纯德教授的学术思想和临证技术，在临证施治上注重阴阳为纲，立足阴阳，追求君臣佐使，相辅相成，实现了方精药简，标本兼顾之目标。

　　冯淑娟主任重视学习中医典籍和前人医案，认为学习中医经典和前人医案，对指导临床实践有着极其重要的作用。中医成才需要有一个长期临床经验积累的量变过程，要想成为一名医道深厚的中医，离不开持久的学习和大量诊疗病人。数十年间，冯淑娟主任俯身临床，总结医案，升华临床，在中医常见病、疑难病治疗上积累了丰富经验。

　　冯淑娟主任在学术上不囿于某一家一派，而是博采众长、择善而从、兼收并蓄、自成一家，在针灸、方药方面都达到了较高造诣。尤其在遣方用药上达到了执简御繁、纲举目张、得心应手之境界，可谓深得化裁之精髓、阴阳变化之精妙。

　　深刻把握肺结节的病因病机

　　冯淑娟主任对肺结节的病理病机有独到的认识，认为肺结节病机可用“滞、阻、瘀”这三个关键字来概括，具体就是“气滞、痰阻、血瘀”。

　　中医肺司呼吸，开窍于鼻，咽喉为肺之门户，主皮毛，职司卫外，外来邪气如风寒暑湿燥火或烟尘秽浊等，皆易先从口鼻气道或皮毛犯肺。另外肺主气，朝百脉，主治节，为水之上源，与大肠相表里，全身血液都要通过经脉而聚于肺，通过肺的呼吸进行气体交换，再输布全身，而血的运行又赖气的推动，随着气的升降运行全身。气、血、津、精、水的运行及肠腑的通畅均需赖肺的治理调节功能。一旦气滞津液停，就会产生湿气并化痰，痰湿阻滞则会形成瘀血。气滞痰瘀互结，一旦再有瘀热化毒，结节疙瘩就会迅速扩张，生热化毒，毒邪走窜，导致病情急剧发展。早期表现为血瘀痰阻，包括咳嗽不畅，痰多胸闷，胸痛有定处，或是咯痰，气憋，痰质稠粘等痰湿蕴肺症状；中、晚期以阴虚毒热为主，表现为咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咯血不止。

　　“中医治疗肺结节，一定要重视气滞、疼湿阻滞、血瘀这三个因素，在此基础上采取辨证治疗措施，可取得预期目标。”

　　冯淑娟提醒说。

　　四类肺结节经中医治疗可消失或缩小

　　在深刻把握肺结节病因病机的基础上，冯淑娟主任采取以“益气活血、软坚去瘀”为主的辨证分型疗法治疗肺结节，在临床上获得满意效果。具体证型及疗法包括：

　　咳嗽气短、少许白痰、口干、四肢末端发绀者，治宜益气滋阴、活血化瘀；

　　胃脘痞满、腹胀纳差、神疲乏力、气短咳嗽、眼红舌质淡苔黄者，治宜健脾益气、软坚散结；

　　乏力、咳嗽气短、痰白粘稠、盗汗、五心烦热、四肢不温、腹胀便溏、心悸下肢肿者，治宜补肾健脾、祛瘀散结；

　　气虚、肺气失宣、神疲乏力、舌淡苔薄白者，治宜补肺益气，软坚散结。

　　临床实践表明，“益气活血、软坚去瘀”辨证分型疗法，不但能使结节缩小、消失，还能对机体内环境进行调理，实现标本兼治目标。尤其对因为太小不能手术的结节，疑为恶性但无法进行病理诊断的结节，结核性、炎症性、过敏性的比较小的结节，已经确诊的恶性结节有独特疗效，大多数结节经过治疗后可消失或缩小。

　　【名医档案】

　　　  冯淑娟

　　南京太乙堂中医院特邀专家

　　国医大师吕景山教授亲传弟子

　　中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

　　专家简介：

　　早期毕业于山西中医药大学，师承著名中医临床家(享有山西中医临床“北门”之誉)门纯德教授和国医大师吕景山教授，深得诸多名师临证精髓。致力于中医脾胃病、心脑血管疾病及各类结节的研究。临床擅长运用中医整体观念，注重调和气血。

　　精勤岐黄近四十载，曾多年任职山西知名医院的中医科主任。坚持将医典古训运用于临床实践，先后在山西中医研究所和北京中医医院进修。曾在《山西中医》、《光明中医》等杂志发表论文10余篇。

　　博采各家之长，灵活运用中医理法方药，不仅在胃肠疾病、冠心病、脑血栓等心脑血管疾病的中医治疗中，有扎实的理论基础、学术知识和临床优势;于各类结节及囊肿等疑难病症的治疗领域也积累了丰富经验，尤其针对早期结节的逆转治疗颇有建树。以药到病除蜚声遐迩，于山西中医业界独树一帜。

　　行医多年仁心仁术，济世救人的初心不改，待病人如亲人，数十年来救治无数患者，其精湛医术和高尚医德，深受广大患者认可。

　　　专业擅长：

　　各种结节、囊肿包括：肺结节、甲状腺结节、淋巴结节、乳腺结节、肝囊肿、肾囊肿；呼吸系统疾病：肺炎、肺大泡、慢阻肺、支哮等；泌尿系统系统疾病：肾炎、肾功能不全、蛋白尿、血尿等肾部疾病。对急、慢性胃炎、胃粘膜增生、胃粘膜肠化生、胃肠息肉；肝炎、肝血管瘤、脂肪肝、肝硬化；高血压、糖尿病、冠心病等慢性病及外阴白斑，月经不调、腺肌症、子宫肌瘤等妇科疑难杂症都有临床研究并取得满意的疗效。