武汉国粹霍明强：肿瘤治疗应重视阴证阳证变化，随证而治

阴阳学说贯穿于中医理论体系的各个方面，指导着包括癌症在内各种疾病的临床诊断和治疗。湖北省国粹中医肿瘤研究院名誉院长，中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员霍明强主任对肿瘤病因病机有深刻认识，指出：正虚是肿瘤发病的主要病机，而正虚根源是阴阳失调。故此中医肿瘤治疗应注重以阴证、阳证来进行辨治，紧紧抓住“脏腑阴阳失衡是正虚之根本”这一病机，在中医肿瘤治疗全程都应遵循随阴阳之变而治的原则，以达到预期的效果。

阴阳失衡，是引发癌症的关键病机

霍明强主任解释说，在中医学中的阴阳理论中，“阳”指的是人体中外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性，阳是中空的；“阴”指的是人体中内守、凝聚、滋润、抑制、沉降等特性，阴是实体。人体五脏六腑中，脏属于阴性，腑属于阳性；血属于阴性，气属于阳性。而具体到每一个脏腑，以及经张，又有阴阳之分。人体要保持机能正常、正气充沛、具备强大的抗病能力，皆有赖于脏腑阴阳的协调平衡。

中医认为阴阳之在人，均则宁，偏则病，无过、不及之谓均，过与不及之谓偏。盛则过矣，虚则不及矣。可见只有维持人体阴阳相对平衡，才能推动和调控生命活动的正常稳定。阴阳平衡是对人体结构和生理功能的高度概括，只有当脏腑阴阳平衡，才能实现正气充沛；只有正气充沛，才能防止外邪入侵；只有拒邪入内，人体才能维持生命活动的有序和稳定。 中医所说的正气，其实就是阴精与阳气的结合体，而阴阳失衡，自然就会导致阴精和阳气失调，进而使正气亏虚，最终引发癌症的发生。

肿瘤治疗，当以随证而治为原则

霍明强主任指出，古人讲究治病求本，调和阴阳，使阴阳协调配合，相互作用，以维持正常生理状态。中医治癌也不例外，同样需要把调和阴阳作为根本大法，即随时注意阴证、阳证的相互转变，随阴阳之变而治。遵循随证而治的原则，谨察阴阳所在而调之，在辨别机体阴阳盛衰的基础上，调和阴阳使之达到阴气和平、阳气固密的状态，使阴精、阳气充盛、正气得以复原。正复则邪退，邪退则积自消。

随证而治的关键，是通过四诊合参判断到底是脾气虚，还是肾阳虚？是肺阴虚，还是肾阴虚？然后根据阴阳偏衰以及寒热不同状况，选择多种扶正药物，调补阴阳气血之盛衰，如纠正阴偏胜、阴偏衰、阳偏胜、阳偏衰等，以达到平衡阴阳、扶助正气、御邪外出的目的。霍明强主任强调：对于这样的患者首先要明辨阴阳之变化，厘分寒热之属性，判断虚实之转变，根据证情的变化及时调整治法，随证施治，以确保整个治疗都是随着证候的阴阳变化而变化的。

随证而治的优势，是在遣方用药上具有明确的针对性，能更好地实现调和阴阳平衡、扶正培本之目的。尤其对放化疗有明显的增效减毒作用，能切实减轻放化学治疗的毒副反应，提高放化学治疗的临床效果，防止放化疗病人出现脱发、恶心呕吐、白细胞和血小板减少等症状，让病人顺利完成放化学治疗。多年来，霍明强主任通过随证而治来恢复患者阴阳平衡，以此其激发其自身抗癌能力，最大限度地抑制癌症的复发与转移，实现带瘤生存的目标。