潘高寿:咳嗽类型有讲究,止咳药不能一药多用

  咳嗽是最为常见的病征之一,当出现咳嗽症状时,很多人往往会仅凭经验和自己认知,购买和服用具有止咳化痰等功效的止咳药,更有甚者见家里有什么咳嗽药就直接服用。然而,要须知引起咳嗽的病因有很多,若不能对症用药,不仅病情没有好转,反而会加重或延误病情。咳嗽类型有讲究,治咳药不能一药多用。

  肺为“娇藏”,易受伤害。六淫(《河间六书·咳嗽论》:寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令人咳嗽)、内伤(《素问·咳论篇》:五脏六腑皆令人咳,非独肺也),均能伤肺,故治肺须辨寒热虚实,辨证施治方能取得疗效。

  咳嗽是多发病,但不同患者的症状表现因人而异。潘高寿秉承中医“辨证施治”原则,根据“有痰无痰”“痰黄痰白”等具体症状将咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽、肺燥咳嗽、肺阴虚咳嗽4大类,并将其对应的治疗原则及联合用药方案总结如下,形成了较为科学完善的辩证治咳体系:

  一、风寒咳嗽

  病因:因气温骤变,或机体抵御能力不足,风寒邪气侵袭,或从口鼻而入,或从肌肤皮毛侵犯机体,肺卫感受邪气以致肺气壅遏不宣,清肃功能失常,痰液滋生,阻塞气道,影响肺气出入而引起风寒咳嗽。

  常见症状:咳嗽声重,气急、咳痰稀白,咽痒,常伴有鼻寒,流清涕。

  用药建议:对于风寒咳嗽,中医的治疗原则是宣肺止咳,疏风散寒,可用杏苏止咳口服液。

  二、风热咳嗽

  病因:多因外感风热之邪,侵犯肺卫,壅阻肺络,影响肺脏的宣肃功能,肺气上逆;或因过食辛辣煎炸、肥腻之品,导致胃肠积热,内热循经上传于肺,加之外感风邪,引起风热咳嗽。

  常见症状:咳嗽痰多,气喘,胸闷,咳痰不爽,痰黏或黄。

  用药建议:对于风热咳嗽,中医的治疗原则是疏风清热,宣肺通气。用药建议选用蛇胆川贝液和治咳川贝枇杷露。

  三、肺燥咳嗽

  病因:因感受风燥邪气,或感受风热,化燥伤阴,肺脏津液被灼,以致肺气失宣,肃降无权,引起风燥咳嗽,也称肺燥咳嗽。

  常见症状:常见症状有干咳,咽喉疼痛、鼻唇干燥,痰少而质粘,咽喉痛痒、声音沙哑、不易咯出。

  用药推荐:根据“燥则润之”的中医理论,建议选用蜜炼川贝枇杷膏和蛇胆川贝枇杷膏。

  四、肺阴虚咳嗽

  病因:中医理论中,阴虚咳嗽有两种,一种是内伤所致,肺脏虚弱,肺阴不足易导致阴虚火炎,灼津为痰,复感燥邪疫毒,肺失濡润,气逆作咳;另一种外感咳嗽失治,久咳伤阴致咳。

  常见症状:咽喉干燥疼痛,干咳,少痰或无痰。

  用药推荐:中医治疗原则是养阴清肺,可使用养阴清肺合剂。

  “分清咳嗽,对症用药”,咳嗽类型有讲究,止咳药不能一药多用。潘高寿通过对咳嗽药品进行证型分类,有利于增强患者辨证施治的意识,进而提高疗效。同样的,作为自己身体健康的“第一责任人”,我们每个人都应该认识和了解更多的医药常识,安全用药,有效用药,让健康掌握在自己的手中。


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