黑龙江肿瘤医院请选择广州复大肿瘤医院：做防癌筛查要怎么做？

　　根据国家癌症中心发布了２０１８全国癌症统计数据显示，平均每天超过１万人被确诊为癌症，每分钟有７个人被确诊为癌症（百度搜索：广州复大肿瘤医院；咨询热线：０２０－３８４７６０２１）。

　　随着年龄的增长，患癌的几率也会逐渐上升。健康的重要性不言而喻，因此，与其绞尽脑汁想送什么礼物表达对妈妈的爱意，不如送她一次防癌筛查体检吧！

　　癌筛体检≠健康体检

　　有人不禁要问，妈妈单位每年都有体检哦，这个防癌筛查体检还有必要做吗？

　　有这样想法的人不在少数吧？

　　随着大众健康意识的提高，体检已成为很多人每年必做的功课。不少人相信，体检过关了，就代表健康没问题，起码一年内都可以高枕无忧了。

　　而实际上，罹患癌症的悲剧照样在上演：王女士一年前参加了健康体检，结果正常。可最近，她突然摸到乳房有个肿块，一查竟是乳腺癌中期。陈女士一年前也参加健康体检，结果正常。最近，突然咯血及头痛，到医院做ＣＴ检查，竟然发现是小细胞肺癌晚期，脑转移……

　　为此，小编找来广州复大肿瘤预防与康复中心负责人戴晓燕给大家做个小科普：

　　“普通的健康体检人数很多，医生像进行流水作业一样，一些不太明显的症状就有可能被忽略。”她解释，一般的健康体检仅有基础检查项目，如内、外科，血、尿常规，胸片等。这样的体检对个人不具针对性，癌症体征和症状就会成为漏网之鱼。

　　相比之下，防癌筛查体检是由肿瘤专科医师利用专业的技术手段和方法，针对癌症高危人群、健康人群的全面肿瘤筛查，和普通体检相比最突出的特点是针对性强，可发现常规体检检查不到的或疏漏的鼻咽、肺、食道、胃、肠、肝、宫颈、卵巢、前列腺、乳腺等器官常见肿瘤的“蛛丝马迹”。

　　防癌筛查包括什么项目？

　　戴晓燕介绍，防癌筛查体检一般可以分成五个方面，其中包括体格的检查，抽血化验，影像检查，内镜检查和细胞学检查。这五个方面能够更全面的反映我们的身体健康程度。

　　１．体格检查

　　体格检查是指对受检者的头颈部，胸腹部以及下腹部等身体部位进行检查，通过这一系列的检查，可以发现受检者身体表面出现的肿物，或者是否有异常。

　　２．抽血化验

　　通过做血化验这样的体检，可以检查到是否存在肿瘤，这其中还包括了癌胚抗原，甲胎蛋白等等的一系列检查，受检者可以根据自身的情况来选择体检。

　　３．影像学检查

　　通过影像学检查，可以检查到体内器官的病变，影像学检查包括超声，核磁共振等等。

　　４．内镜检查

　　这项检查最主要是针对消化系统的疾病，其中包括了胃镜和肠镜。

　　５．细胞学检查

　　防癌体检当中的细胞学检查，是通过检查细胞来发现癌前病变的。

　　怎么选择合适的防癌筛查？

　　“癌症种类那么多，防癌筛查体检项目又是五花八门，我该为妈妈选择哪些呢？”

　　戴晓燕介绍，在复大进行肿瘤筛查的程序如下：首先会有医生指导完成癌症风险评估，然后医生会根据评估报告进行专业评估，最后制定出个性化的防癌筛查体检项目。

　　在体检前设置防癌咨询或者问卷环节，目的是让医生通过了解体检者的居住地，生活习惯、家族史、个人既往史等，判断他们是否存在患不同癌症的风险，从而确定个性化的防癌筛查体检项目。

　　以广东省为例，西江流域高发鼻咽癌，潮汕地区高发食管癌，搭配防癌项目时首先会向两地的居民推荐鼻咽癌或食管癌的筛查。“又比如经常吃受霉菌污染的食物，或者有乙型肝炎的，易患肝癌。喜欢吃烧烤、烟熏、腌制食物的人易患食道癌和肠道癌。”

　　针对没有明显高危因素的中老年女性，做哪些具体项目比较合适呢？

　　１、乳腺核磁

　　根据国家癌症中心的最新数据显示，乳腺癌是女性发病排名第一位的恶性肿瘤。

　　在中国妇女中，发病率每年以３－４％的速度增长。早期乳腺癌５年生存率为９５％，基本等于治愈。晚期乳腺癌５年生存率不到２５％。由于８０％早期乳腺癌没有任何症状，早期发现乳腺癌是延长乳腺癌患者生命的最关键手段。

　　乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查最常使用的手段，但有潜在的增加乳腺癌风险，一般对于４０岁以内女性禁忌。

　　核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段，敏感性、特异性均达９０％以上。在病变征兆相当微小的极早期，预先达到早期发现、早期治疗的目的，以及监控身体变化的健康管理目标。

　　在高风险族群中，乳腺核磁共振的敏感度约为乳腺钼靶检查的两倍。对于乳腺癌患癌风险超过２０％、或发现有ＢＲＣＡ１或ＢＲＣＡ２基因的突变、或有家族史、或在１０到３０岁之间接受过胸部放射治疗的女性，美国癌症学会建议每年做一次乳腺核磁共振和乳腺癌钼靶的检查。

　　２、肺癌ＣＴ检查

　　对于女性来说，肺癌发病率和死亡率排名第二。由于吸烟（特别是二手烟）、空气污染、职业危害等原因，肺癌发病率还在增长，严重威胁着女性的健康。

　　肺癌最好的筛查手段是低剂量螺旋ＣＴ。ＣＴ比Ｘ线胸片具有更高的空间分辨率及密度分辨率，且它的横断扫描避免了器官的重叠，它可发现肺内的细小病灶（３毫米）及隐匿病灶（心膈区、主动脉窗小病灶），并可显示大量胸水中所隐藏的肿块。

　　３、宫颈癌筛查

　　早期宫颈癌５年生存率９０％以上。晚期宫颈癌５年生存率在２０％左右。由于８０％早期宫预癌没有任何症状，中国绝大多数宫颈癌诊断时已经是晚期。

　　对于宫颈癌高危人群，进行定期体检筛查，早期发现，早期诊断，是保护广大女性健康，延长女性寿命的重要手段。

　　２５岁及以上有性生活的女性每年一次查宫颈脱落细胞涂片和ＨＰＶ病毒检测，ＨＰＶ病毒检查结果阴性，每３年复查ＨＰＶ感染。如女性存在高危ＨＰＶ感染，每年进行复查。宫颈脱落细胞涂片显示宫颈上皮内瘤样变（ＣＩＮ）２级或３级，需要进行手术处理。

　　戴晓燕还建议，３５岁－４０岁以上人群，最好每年做一次常规体检后再加一次防癌筛查体检；有家族史、有吸烟等不良嗜好的高危女性可以每隔半年做一个特定肿瘤项目的筛查。

　　防癌体检是一种物有所值的坚持。若为省钱或者怕麻烦不做针对性的检查，等到病情发展到晚期再做治疗，不仅会造成治疗困难，经济损失也会远远比体检费用大得多。