南昌丰益肛肠医院：血栓性外痔是什么？需要手术治疗吗？

　　如果您有这样的感觉:肛门处突然肿起一个包，正好卡在肛门口处，推不进去，拉不出来，疼痛难忍，总像大便没擦干净一样，时时想去上厕所。那么，您可能要小心血栓性外痔了。

　　什么是血栓性外痔，简单举个例子，就像自来水管破裂似的，恰好这段破损的水管外面包着一层塑料薄膜，水从水管里流出来，却被留在了局部形成一个水包，这就是血栓外痔形成的机理。

　　患血栓性外痔的人多为肛门部突然出现的包块或原有的肛门部皮赘突然增大，伴有肿痛，一般不伴有便血。如果血栓破溃可能有暗红色血液流出，肿痛一般在72小时内zui剧烈。再往后随着血肿的稳定和皮肤被撑出足够的空间，随着患者的接纳而感觉疼痛缓解了。假如此时这个血包被挤破了，血流出来了，疼痛会因压力的释放而缓解的更快，如释重负。

　　血栓性外痔有什么危害?

　　1. 感染

　　血栓性外痔如不及时治疗，会发生嵌顿，则会出现不同程度的感染，病人可出现里急后重、肛门坠胀等症状。

　　此时若再不及时处理，感染就会向四周扩散，引起肛周脓肿或直肠窝脓肿，甚至感染可通过门静脉到达肝脏部位，形成肝脓肿。

　　2. 坏死

　　血栓性外痔发生嵌顿后，嵌顿日久必然出现坏死。临床上有过这样的病例:血栓外痔中的血栓不断向上扩散，导致坏死区侵犯到直肠壁，引起了盆腔内的严重脓血症。这种情况虽然少见，但是一旦发生对患者的危害是致命性的，所以必须引起临床医生的高度警惕。

　　3. 诱发心脑血管疾病

　　特别对于老年痔疮患者来说，患上血栓外痔时，排便会更加疼痛，老年人会因此产生恐惧心理，导致不敢上厕所，从而引起严重的便秘情况。当不得不排便时，需要用力排便，导致心率加快，血管充血，甚至造成脑血管破裂，引起脑出血或脑梗塞。如果血栓外痔嵌顿严重，还可诱发心绞痛。如血栓进入血液循环，则会引起肺栓塞。

　　如何预防血栓性外痔

　　1. 改善饮食习惯，多食水果、蔬菜，少食辛辣刺激食物。

　　2. 避免久站久坐，增加运动锻炼身体，尤其是提肛运动。

　　3. 养成规律的排便习惯，每次大便时间不宜过长，以5-10分钟左右为宜。

　　4. 便前便后坐浴熏蒸，保持肛门的清洁。

　　5. 每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水，以促进肠蠕动。

　　6. 习惯性大便干燥者，在每天晚饭后生吃白菜心三至五两。

　　7. 便后不能及时洗浴的，蹲厕起身前，可用较柔软的多层卫生纸夹在肛门处，半小时后取出即可。这样，在走路运动时，能使直肠静脉迅速活跃还原，正常回流。

　　血栓性外痔的病因有很多，比如久坐、突发性兴奋、熬夜、腹泻等，总之就是包罗万象，不过，这里建议大家如果发现自己有类似的症状，一定要及时就医。