老年人COPD家庭护理措施有哪些?COPD的治疗原则和方案要遵循

  慢阻肺(COPD)是一种常见的、可预防和控制的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。它是一种严重危害人类健康的常见病,严重影响患者的生命质量,是导致死亡的重要病因,并给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。做好老年人COPD家庭护理措施,谨记COPD的治疗原则和方案,对预防和减少慢阻肺急性加重,改善生活质量有极大的帮助。

  那么,老年人COPD家庭护理措施有哪些?COPD的治疗原则和方案是什么?

  老年人COPD家庭护理措施主要包括以下几个方面:

  1、积极防治呼吸道感染。

  呼吸道感染是慢阻肺急性加重最常见的诱因,因此积极防治呼吸道感染是老年人COPD家庭护理措施的首要任务,且是重中之重。具体包括:戒烟、规律接种流感疫苗及肺炎球菌疫苗;改善居住环境,如注意居室的温度、湿度,避免烟雾、粉尘及刺激性气体对呼吸道的影响。

  2、肺康复训练。

  肺康复训练包括呼吸训练、排痰训练和运动训练等方面。呼吸训练的核心在于通过缓慢的腹式呼吸、缩唇呼吸有效加强膈肌运动,提高通气量、减少耗氧量、改善呼吸功能、减轻呼吸困难、增加活动耐力;排痰训练包括体位引流,胸部叩击、震颤及咳嗽训练,目的是促进呼吸道分泌物排出,降低气流阻力,减少支气管、肺的感染风险;运动训练常用的包括步行、骑自行车、太极拳等,具体可遵医嘱。

  经过合理的康复训练,可以有效地延缓肺功能的减退,提高生活质量,降低急性加重次数和程度。

  3、氧疗。

  稳定期COPD病人有氧疗需要的可以给予长期的吸氧治疗。长期氧疗(15小时/天)可提高有严重静息低氧血症的慢性呼吸衰竭病人的存活率,尤其是对于伴有心血管疾病的老年病人。

  4、心理护理。

  COPD患者由于病程长、易反复,容易产生焦虑、悲观等不良情绪,家属应对其进行心理疏导,以提高其战胜疾病的信心。

  5、营养支持。

  因老年慢阻肺患者呼吸做功增加,饮食结构中可多摄入高蛋白、低碳水化合物食物,并适度脂肪摄入。

  此外,遵循COPD的治疗原则和方案,坚持规范治疗,是老年人COPD家庭护理措施的另一个重要环节。那么COPD的治疗原则和方案是什么?

  COPD的治疗原则和方案与分期相关,具体如下:

  1、急性加重期的治疗目标:尽可能减轻当前急性加重产生的负面影响,并预防再次急性加重。

  在药物治疗方面,吸入性短效β₂受体激动剂(SABA)联合或不联合吸入性短效抗胆碱能药物(SAMA)是治疗慢阻肺急性加重的首选。SABA临床常用盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液(丽舒同),它可以快速缓解气道痉挛,缓解慢阻肺急性加重,减轻患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。丽舒同作为国内首个上市的吸入左沙丁胺醇制剂,在2020年成为医保谈判品种,提高了药品的可及性,为慢阻肺患者和家庭减轻治疗负担。所以家有慢阻肺患者,可以咨询医生后,在家中储备丽舒同,以备不时之需。

  此外,对于中重度COPD急性加重患者,有时还需联合糖皮质激素治疗,具体需要评估病情后遵医嘱而定。

  2、稳定期治疗目标和原则:减轻当前症状,包括缓解呼吸系统症状、改善运动耐力和健康状况;降低未来风险,包括预防疾病进展,预防和治疗急性加重,减少病死率。具体治疗药物的选择取决于患者综合评估的结果,包括疾病严重程度、急性加重风险、合并症、药物的可及性和治疗费用等进行全面评估。常用药物有长效β₂受体激动剂(LABA)、长效抗胆碱能药(LAMA)、双联药物(LABA/LAMA、ICS/LABA),以及近几年上市的三联药物(ICS/LABA/LAMA)等。

  综上所述,COPD患者病程长,并发症多,护理较为困难,患者及家属应在医生指导下,严格遵循COPD的治疗原则和方案,积极做好家庭护理措施,这对延缓病情进展、改善患者生活质量乃至延长寿命都非常必要,因此,希望看完本文的你,有所收获。


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