上海都市医院：月经异常如何判别？

　　月经的异常首先表现在周期上，其次表现在月经本身的颜色、量，以及质地上。同时，许多病理性出血也可表现一定的周期性，但不属于正常月经，因而需要仔细甄别。月经异常都是某些疾病的前兆，预示着危险的降临。

　　上海都市医院妇科专家指出：月经异常包括月经周期异常，正常周期21-35天左右，平均28天，错后或提前的属于异常。经期异常，正常经期2-8天不等，平均4-6天，明显缩短伴量少或延长是属于异常。经量异常，正常20-60ml左右，超过80ml或少于5ml是属于异常。明确上述月经异常后要排除器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫腺肌病等，需要检查盆腔超声可以明确，必要时进一步做宫腔镜检查。如果盆腔超声没有问题，排除器质性病变，考虑是功能性原因引起的，排卵障碍性子宫出血最常见，需要口服雌孕激素类的药物调理或者口服中药治疗。

　　1、经量增多：月经量>80ml或经期延长但周期基本正常。提示：子宫肌瘤，其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。

　　2、周期性不规则阴道出血。提示：多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应注意排除早期子宫内膜病变。

　　3、持续性阴道出血。提示：一般多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。

　　4、停经后阴道流血。提示：应先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等：也可能为无排卵性功能失调性子宫出血或生殖道恶性肿瘤。

　　5、阴道流血伴白带增多。提示：子宫内膜病变或子宫黏膜下肌瘤伴感染。

　　6、性交后出血。提示：性交后立即有鲜血出现，应考虑早期宫颈病变、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤的可能。

　　7、经间期出血。提示：若发生在下次月经来潮前14～15日，历时3～4日，且血量极少时，多为排卵期出血。

　　8、经间或经后点滴出血。提示：排卵性月经失调或放置宫内节育器的副反应。也可能是子宫内膜异位症。

　　9、间歇性阴道排出血水。提示：应警惕有输卵管病变的可能。

　　如果您的月经异常出现上述相关特征，请及时到正规医院检查找到原因针对治疗。

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