老年人COPD家庭护理措施你了解吗?COPD吸入药物有哪些?
- 2022-01-29 16:03
- 网络
“COPD”是慢性阻塞性肺疾病的英文简称,中文简称“慢阻肺”,常见于40岁以上的中老年人,而且冬季多发,此时老人受冷空气刺激,易出现支气管痉挛,同时感冒病毒、细菌易趁虚而入,患者受到这些因素影响很容易发生COPD急性加重,使生活质量下降,并加速肺功能恶化,甚至增加死亡风险。那么,老年人患有慢阻肺该如何调养?老年人COPD家庭护理措施、治疗COPD吸入药物有哪些?怎么才能减少慢阻肺急性加重,让老年人平安过冬?
一、老年人COPD家庭护理措施有哪些?重在5点。
COPD是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的慢性气道疾病,通常与显著暴露于有害颗粒或气体相关,病理学主要改变是气道和(或)肺泡异常。
也就是说,与烟草、燃料烟雾、空气污染、职业性粉尘等有害颗粒或有害气体等的长期接触,是慢阻肺的重要致病因素。此外,呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的重要因素。
那老年人COPD如何保养?老年人COPD家庭护理措施有哪些?以下4点最为重要:
1、减少危险因素暴露:如戒烟,避免接触职业粉尘、厨房油烟,减少室内外空气污染暴露等。
2、接种疫苗:慢阻肺患者规律接种流感和肺炎球菌疫苗可减少急性发作频率,因此推荐所有慢阻肺患者应用流感疫苗,尤其65岁以上老人。
3、营养支持:约有60%的慢阻肺患者存在不同程度的蛋白质营养不良,营养学家建议慢阻肺患者保持充足的水、能量、蛋白质、钙和钾的摄入。病情严重的患者应少食多餐,这也是老年人COPD家庭护理措施的要点之一。
4、规律用药:这是老年人COPD家庭护理措施最重要的一点。COPD的治疗是一个长期的过程,每一次急性加重都会对肺功能造成不可逆的损伤,使病情急剧恶化。因此,COPD一旦确诊就必须坚持治疗,规范用药,遵医嘱调整治疗方案,以减轻当前症状,降低未来风险。
二、COPD治疗首选雾化吸入,COPD吸入药物有哪些?
COPD该怎么治疗?COPD吸入药物有哪些?怎么才能预防和减少急性加重?治疗COPD的药物主要分为两大类,一是支气管扩张剂,二是糖皮质激素。其中支气管扩张剂是治疗慢阻肺的核心,与口服药物相比,吸入制剂的疗效和安全性更优,因此多首选吸入治疗。
至于COPD吸入药物有哪些?临床常用雾化吸入药物主要有:吸入性支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素(ICS),其中支扩剂包括短效β₂受体激动剂(SABA)、长效β₂受体激动剂(LABA)、短效抗胆碱能药(SAMA)、长效抗胆碱能药(LAMA)、双联药物(LABA/LAMA、ICS/LABA),以及近几年上市的三联药物(ICS/LABA/LAMA)等。
其中SABA主要用于慢阻肺急性加重时缓解症状,是治疗慢阻肺急性加重的首选,常用药物有左沙丁胺醇、特布他林、沙丁胺醇等。左沙丁胺醇是最新一代支气管扩张剂,于2019年在国内上市,通用名:盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液,商品名:丽舒同。
相较于普通的沙丁胺醇,丽舒同因其仅保留与β₂受体选择性更高的活性成分左旋体,因而疗效和安全性大为提升。
COPD吸入药物有哪些?除吸入性支气管扩张剂之外,吸入性糖皮质激素(ICS)也是慢阻肺治疗的常用药物。但ICS单药治疗并不能改善慢阻肺患者的肺功能,反而会增加肺炎风险,因此在慢阻肺患者中ICS主要用于联合治疗。
综上所述,COPD的治疗是一个长期的过程,只有坚持长期的规范用药和自我防护,才能更好地预防和减少急性加重,并改善患者的健康状况和运动耐力,提高生活质量,平稳度过冬天。
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