哮喘发作可以自行缓解吗？儿童得了哮喘一般多久才能好？七天够吗？

　　支气管哮喘，简称哮喘，是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病。哮喘的急性发作不仅严重威胁儿童健康，影响儿童正常成长和发育，甚至可能会导致孩子误学、家长误工和医疗费用的增加，给家庭和社会造成巨大的负担。那儿童哮喘发作可以自行缓解吗?儿童得了哮喘一般多久才能好?是否跟感冒一样，七天差不多就够了?具体答案我们往下看。

　　(一) 儿童哮喘发作可以自行缓解吗?

　　哮喘发作，又叫哮喘急性发作，是指喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状突然发生，或者原本并不严重的症状突然加重。

　　那么，儿童哮喘发作可以自行缓解吗?有一部分儿童哮喘急性发作程度很轻微，可以自行缓解，但多数需要使用药物才能缓解。

　　相信很多人在影视剧里见过哮喘急性发作是什么样的，蹲坐地上，捂着胸口或脖子，呼吸困难、气急、剧烈咳嗽，非常难受。这个时候必须快速使用药物才能降低对病人的不良影响，使用什么药物呢?

　　2021年，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等联合发布的《中国儿童哮喘行动计划“百问百答”》指出：SABA(短效β₂受体激动剂)是目前最有效、临床应用最广泛的支气管舒张剂，代表药物为吸入型SABA，按需使用，通常数分钟内起效，疗效可维持4-6个小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物。

　　吸入性SABA常用药物如沙丁胺醇、左沙丁胺醇和特布他林。沙丁胺醇是由左沙丁胺醇和右沙丁胺醇组成的消旋体。事实上左沙丁胺醇才是其发挥支气管舒张作用的主要成分，而右沙丁胺醇无此作用，且右沙丁胺醇的蓄积容易导致不良反应的增加。

　　目前，国内首个去除掉右旋体、只保留左旋体的吸入用左沙丁胺醇已于2019年上市，即丽舒同，其通用名为盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液。

　　以12岁以下的哮喘儿童为例，沙丁胺醇最小起始剂量为2.5mg/次，而丽舒同为0.31mg/次，可见后者的用药剂量大大减少;沙丁胺醇单次用药作用时间为4-6小时，而丽舒同则为6-8小时，可见后者作用时间更长。一项多中心、双盲、随机对照研究纳入了338例儿童哮喘患者，研究结果显示，0.31mg左沙丁胺醇组患者的心动过速发生率为1%，2.5mg沙丁胺醇组为35%;左沙丁胺醇组中，儿童哮喘患者心动过速发生率较沙丁胺醇组降低97%。所以，儿童病人使用丽舒同不仅大大减少了用药剂量，且减少了用药频次，不良反应也更少。

　　儿童哮喘发作可以自行缓解吗，这个问题就讲到这里，下面接着来聊聊得了哮喘一般多久才能好。

　　(二) 儿童得了哮喘一般多久才能好?

　　有的人可能会有疑问：前面说使用SABA几分钟就能起效，那起效了不就代表好了吗?它可比感冒需要七天快多了?实际上，并非如此。

　　SABA几分钟内起效，使用一次的疗效可维持4-6个小时，代表的是紧急状态解除，症状减轻了，但并不是说症状就此消失了。

　　症状消失才能说好了，那儿童得了哮喘一般多久才能好?我们来看国内的调查研究怎么说。

　　2021年陈爽花等发表在《浙江临床医学》杂志上的一项研究，共纳入浙江省磐安县人民医院收治的哮喘急性发作患儿100例，年龄4-12岁，连续治疗7天。

　　结果证实：住院治疗7天后，32%的患儿症状消失，53%的患儿症状减轻，15%的患儿症状没有明显好转。

　　综上，儿童哮喘发作可以自行缓解吗?少数患儿可以自行缓解，但多数患儿仍需紧急使用药物才能减轻症状。当然，如果自行吸入药物以后，症状减轻没有达到预期效果，或者症状缓解持续时间小于4个小时，应立即到医院就诊。那得了哮喘一般多久才能好?只有小部分患儿在7天内能好，大部分患儿仍需要更长时间症状才能消失。而且，即便症状缓解后，也要遵医嘱坚持长期维持治疗。