左沙丁胺醇雾化小儿剂量详解，左沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书“补充版”

　　天一冷，家有哮喘患儿的轩轩妈就整天提心吊胆的，孩子不经意的一声咳嗽、清嗓子的“吭吭”声瞬间就能让她紧张起来。看见患者群里面说新药丽舒同治疗效果不错，副作用也小，所以她早早就备上了，但不是很清楚左沙丁胺醇雾化小儿剂量，翻看了盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书，她还是一头雾水……

　　由于盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液(丽舒同)是2019年才上市的新药，所以很多哮喘患儿的家长和轩轩妈一样，对左沙丁胺醇雾化小儿剂量并不了解，看了盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书也是一知半解，本文就给大家详细介绍一下。

　　左沙丁胺醇——任何年龄儿童都可用的哮喘急救药

　　临床中，有不少哮喘患儿的家长会向医生咨询左沙丁胺醇雾化小儿剂量的问题，因为在盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书中， “适应症”一栏写着：用于治疗或预防成人及6岁以上青少年可逆性气道阻塞性疾病引起的支气管痉挛，所以，很多家长疑惑这个是不是6岁以下孩子不能用?为什么医生会给孩子处方这个药呢?

　　但其实，丽舒同是任何年龄段儿童哮喘急性发作时的治疗药物。而且是有充分证据支持的，《儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)》(以下简称“诊治建议”)指出，沙丁胺醇/左沙丁胺醇是治疗任何年龄儿童哮喘急性发作的首选一线药物，并且指南中也明确指出，沙丁胺醇能快速、强效舒张支气管，有效改善气道阻塞，缓解患儿症状，左沙丁胺醇是其发挥药物疗效的主要成分，疗效更好，不良反应更小，用药剂量更少。

　　丽舒同就是左沙丁胺醇制剂，由此可见，丽舒同不仅可用于6岁以下儿童，而且相较于传统的沙丁胺醇，其不良反应更少，更为安全。

　　那么，为何丽舒同说明书上并没有说明呢?这是由于它并不是全新产品，其原研产品1999年在美国上市，由 AKORN(爱克龙)公司生产。但根据国家注册法规要求，丽舒同作为仿制药，说明书必须和原研产品一致，而原研厂家没有申请补充6岁以下儿童使用的适应症，所以才会出现此现象。但实际上，从左沙丁胺醇上市至今，已积累了大量6岁以下儿童使用左沙丁胺醇治疗的有效性和安全性研究数据，因此需要用“发展”的眼光看待丽舒同的临床合理应用。

　　左沙丁胺醇雾化小儿剂量是多少?

　　关于左沙丁胺醇雾化小儿剂量(12岁以下儿童)，“诊治建议”中对儿童的使用剂量有详细的介绍，可谓是盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书的权威“补充版”。

　　左沙丁胺醇的使用方法可参考“诊治建议”与药品说明书：左沙丁胺醇有两种规格，分别为0.31 mg/支和0.63 mg/支，12岁以下儿童起始剂量可为0.31 mg/次，严重时可增加到 0.63mg/次，第1小时可每20～30分钟1次，连用3次，根据病情每1～4小时重复1次，后根据治疗反应和病情逐渐延长给药间隔，谨遵医嘱。

　　左沙丁胺醇的正确用法，家有哮喘患儿一定要知道!

　　知道了具体用量，作为家长还需要知道如何正确给药。盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书中，用法为“仅供吸入使用”。因为大多数哮喘急性发作是发生在院外，所以家长要了解具体的用法。

　　雾化吸入是指将药液放入标准的雾化器里，雾化装置会将药液分散成诸多细小的雾滴以气雾状喷出，患者通过口腔或鼻腔呼吸，将带有药液的雾滴吸入，从而使药物靶向性的作用于呼吸道和肺部。

　　相较于传统打针吃药的方式，雾化吸入的给药方式，局部药物浓度高，起效更快、效果更好、不良反应少，且总体用药剂量小。临床上，在呼吸系统疾病治疗中，雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。

　　做好日常护理，可有效预防哮喘急性发作

　　哮喘发作通过正确的护理和治疗是可以预防的。家有哮喘患儿，家长要注意，哮喘是需要长期的规范化治疗，不能因为没有症状就自行停药，这样极易造成哮喘的急性发作。

　　除遵医嘱用药，预防哮喘发作还需要远离或避免哮喘的触(诱)发因素。日常出行应佩戴口罩，避免呼吸道感染。少去拥挤人多的场所，根据天气变化及时加减衣物，加强营养和体育锻炼，提高身体素质，避免抽烟及远离抽烟人群等等。