治疗慢阻肺的常用药你都备上了吗?老年人慢阻肺如何治疗与保养?

  “我们把呼吸当作最自然不过的事情,从未想过,它竟然可以如此的艰辛。”张先生的父亲最近刚确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD),张先生看着父亲难受的样子,迫切地想了解治疗慢阻肺的常用药有哪些?老年人慢阻肺如何治疗与保养?

  我国有近1亿的慢阻肺病患,其中又以老年患者居多,治疗慢阻肺的常用药有哪些、老年人慢阻肺如何治疗与保养等问题也受到了越来越多的关注,今天咱们就来说说治疗慢阻肺的常用药有哪些?老年人慢阻肺如何治疗与保养?

  治疗慢阻肺的常用药有哪些?

  治疗慢阻肺的常用药主要有这么几大类:

  1. β₂受体激动剂类药物:有短效β₂受体激动剂(SABA)和长效β₂受体激动剂(LABA)之分。短效作用时间较短,主要用于慢阻肺急性发作,呼吸困难时急救使用,常见的有沙丁胺醇和左沙丁胺醇等;2019年国内上市左沙丁胺醇——丽舒同,较之传统沙丁胺醇,丽舒同具有安全性高、疗效佳、作用时间更长等优势,临床上已为大量医生患者所接受,成为慢阻肺患者的新选择。

  长效β₂受体激动剂主要有沙美特罗、福莫特罗和茚达特罗等,长效β₂受体激动剂主要用于稳定期的控制治疗。

  2. 抗胆碱药:其扩张支气管的作用比β₂受体激动剂弱,起效较慢,与β₂受体激动剂用药联用疗效更佳,能明显改善肺功能。

  3. 茶碱类:可解除气道平滑肌痉挛,具有免疫调节和抗炎的作用,常见的茶碱制剂有氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱、甘油茶碱等,但茶碱的不良反应较多,使用限制也较多。

  4. 糖皮质激素:目前认为慢阻肺急性加重的发病因素为多源性,病毒感染、空气污染等因素均可加重气道炎症,进而继发细菌感染,糖皮质激素可明显抑制气道炎症。常用的糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松、倍氯米松、曲安奈德等。

  5. 磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂:通过抑制细胞内环腺苷酸降解来减轻炎症,目前上市的PDE-4抑制剂药物为罗氟司特口服片。

  6. 祛痰药:慢阻肺患者气道内会产生大量黏液分泌物,阻塞气道,易诱发感染,需要使用祛痰药改善通气功能,常用的药物有盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。

  说完药物治疗,我们再说说老年人慢阻肺如何治疗与保养?

  老年人慢阻肺如何治疗与保养?

  老年人慢阻肺除药物治疗外,还可以借助肺康复治疗,家庭氧疗等手段帮助促进恢复,降低并发症的发生风险。

  家庭氧疗是指每日低流量吸氧15小时以上,帮助提升动脉血氧含量,改善缺氧症状。

  肺康复治疗是指根据患者具体情况制定的一系列慢阻肺患者治疗方案,主要包括:健康教育、运动训练、氧疗以及营养指导,其中运动训练被视为肺康复的核心内容。

  最后,老年患者要及早戒烟,并且家属也要戒烟,帮助老人营造无烟环境,同时做好防寒保暖工作,避免感冒,雾霾天气尽量不出门,降低COPD急性发作的几率。


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