慢阻肺能治好吗?慢阻肺的康复治疗方法有哪些?防治结合助力健康呼吸

  57岁的老张患有慢阻肺5年了,5年来几乎每年都因为各种原因发作一两次,尤其在寒冷的秋冬季节最是难熬,有两次因为感冒继发细菌感染,导致急性加重,咳嗽、咳痰、气喘得厉害,住院十多天才好。对此,老张忧心不已,慢阻肺能治好吗?慢阻肺的康复治疗方法有哪些?怎样才能预防和减少急性加重,安全平稳地度过冬天?

  有不少患者遭遇与老张相同的困境,今天我们就一起来了解一下。

  慢阻肺能治好吗?预防和减少急性加重是慢阻肺治疗的核心之一。

  慢阻肺分为稳定期和急性加重期,急性加重是指慢阻肺患者呼吸道症状加重,需要额外的治疗。

  慢阻肺急性加重可由多种因素引起,常见的是上呼吸道和气管、支气管感染。吸烟、空气污染、吸入变应原、气温变化等理化因素以及稳定期治疗不规范或中断均可导致急性加重。

  而慢阻肺急性加重则会直接影响患者的健康和预后。所以慢阻肺能治好吗?预防、早期发现和及时治疗急性加重是重要关键,对于减轻疾病负担,延缓病情进展至关重要。

  那么如何预防?稳定期坚持长期规范的治疗之外,避免危险因素的暴露,如戒烟、减少职业粉尘和化学物质的吸入、减少室内外空气污染,以及规律接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等等,是预防慢阻肺急性加重的重要措施。

  此外,早期发现和及时治疗能够最小化急性加重的影响,并预防再次急性加重的发生。如上文中的老张,因过去一年发生2次及以上中/重度急性加重,是急性加重高风险人群,更需要积极地预防和治疗。那么慢阻肺能治好吗?慢阻肺急性加重如何治疗?慢阻肺的康复治疗方法有哪些?

  支气管扩张剂是慢阻肺急性加重的一线基础治疗。

  慢阻肺顾名思义就是慢性的气道不通畅、气道狭窄阻塞,导致呼吸气流受阻,患者常会感到呼吸费力。支气管扩张剂能够通过松弛气道平滑肌扩张支气管,改善气流受限,从而减轻慢阻肺的症状,包括缓解气促、增加运动耐力、改善肺功能和降低急性加重风险。与口服药物相比,吸入制剂的疗效和安全性更优,因此多首选吸入治疗。

  治疗慢阻肺急性加重首选吸入型短效β₂受体激动剂(SABA),SABA的代表药物为丽舒同盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液。

  不同于过去常用的沙丁胺醇,作为全新一代支气管扩张剂,丽舒同具备更多优势,如:疗效更好、安全性更高、作用时间更长。临床数据显示,与沙丁胺醇相比,成人患者使用丽舒同心动过速发生率降低65%,单次用药作用时间可达6~8小时。可见,作为升级版沙丁胺醇,丽舒同更适用于老人等更加需要注意用药安全的特殊人群。

  此外,需要注意的是,慢阻肺急性加重分为轻度、中度和重度,轻度仅需SABA便可控制;中度需要SABA联合抗菌药物和(或)口服糖皮质激素控制;而重度则需要住院或急诊就诊、ICU治疗。

  慢阻肺能治好吗?慢阻肺的康复治疗方法有哪些?防治结合助力健康呼吸

  总体而言,慢阻肺可防可治,虽然目前还无法彻底治愈,但通过及时有效地规范治疗,以及合理的自我管理,多数患者也能达到临床控制。

  那么慢阻肺的康复治疗方法有哪些?除稳定期需要长期使用吸入药物治疗之外,非药物干预也是慢阻肺稳定期治疗的重要组成部分,与药物治疗起到协同作用。

  慢阻肺的康复治疗方法有哪些?肺康复治疗是指在全面评估基础上,为患者提供个体化的综合干预治疗方案,包括但不限于运动锻炼、教育、行为改变,目的是改善慢性呼吸系统疾病患者的身体和心理状况,并且长期坚持改善健康行为。具体内容包括呼吸训练、排痰训练、运动训练等,最好是在医生指导下进行。另外太极拳、散步等运动强度较低,可以作为正规肺康复治疗的有益补充,慢阻肺患者朋友们不妨在身体许可的情况下试一试。


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