得了哮喘一般多久才能好？沙丁胺醇雾化吸入溶液与左沙丁胺醇傻傻分不清？

　　2021年的秋冬，由于“德尔塔”变异株的肆虐，新冠疫情在甘肃、陕西、上海、浙江等多地此起彼伏，众多医护人员投入到防疫工作中而无暇顾及其他。同时，冬季还是哮喘的高发季节，以往哮喘发作了可以随时随地去医院，而今“德尔塔”的强传染性，防不胜防，很多城市和地区常在突然之间发现病例，进入封控管理，使得很多哮喘发作的患者无法及时前往医院进行救治。所以，在这个特殊时刻，一定要多学习哮喘相关知识，比如哮喘急性发作了怎么办、哮喘发作常用药沙丁胺醇雾化吸入溶液与左沙丁胺醇雾化吸入溶液有哪些区别、得了哮喘一般多久才能好等等，以增强哮喘急性发作期的自我管理和自我救治能力。

　　(一) 哮喘发作有哪些表现?

　　哮喘急性发作时可以出现喘息、胸闷、气喘、喉中哮鸣、心率加快等症状。哮喘急性加重时症状程度有轻、中、重之分。

　　1. 轻度哮喘症状仅出现胸闷、气喘，可以听到喉中有哮鸣音，有的仅出现胸闷。

　　2. 中度哮喘症状除了胸闷、气喘，还会出现心率加快。

　　3. 重度哮喘症状会出现端坐呼吸、喉中哮鸣、大汗淋漓、心率加快、心律不规则、语言不能完全表达。

　　当患者哮喘发作时，应及时给予急救药物以缓解患者症状，那么急救药物该如何选择呢?接着往下看。

　　(二) 哮喘急性发作用什么急救药物?

　　《支气管哮喘防治指南(2020年版)》指出：哮喘的急救药物又称缓解药物，这些药物在哮喘发作时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。其中，吸入性β₂受体激动剂(SABA)是缓解哮喘急性症状的首选药物，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时。

　　吸入型SABA代表药物有沙丁胺醇、左沙丁胺醇等。那么，沙丁胺醇雾化吸入溶液与左沙丁胺醇雾化吸入溶液有何区别呢?

　　沙丁胺醇雾化吸入溶液是包含50%左沙丁胺醇和50%右沙丁胺醇的消旋体，其中，左沙丁胺醇是其发挥药物疗效的主要成分，而右沙丁胺醇对比左沙丁胺醇代谢时间慢10倍，在体内蓄积时间更长，副反应发生风险更大。

　　也就是说，如果能单独提取并保留沙丁胺醇雾化吸入溶液中的左沙丁胺醇，将更大程度地提高临床疗效，且减少不良反应。

　　于是乎，2019年国内上市了首个左沙丁胺醇雾化吸入制剂，即丽舒同，其通用名为盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液。丽舒同的单次用药疗效可维持为6-8个小时，高于沙丁胺醇雾化吸入溶液的4-6个小时。并且，丽舒同去除了右沙丁胺醇，仅保留左沙丁胺醇，不仅提高了治疗疗效，同时也大大减少了因右沙丁胺醇带来的不良反应的发生。

　　但需要注意的是，如果经SABA治疗后喘息症状未能有效缓解，或症状缓解持续时间短于4 小时，应即刻前往医院就诊。

　　知道了哮喘急性发作该用什么药，下面我们来说一说得了哮喘一般多久才能好呢?

　　(三) 得了哮喘一般多久才能好?

　　首先来看国内有关于得了哮喘一般多久才能好的研究：2021年陈爽花、刘文峰等发表在《浙江临床医学》杂志上的一项关于哮喘急性发作的研究。

　　该研究共纳入浙江省磐安县人民医院2015年4月至2020年4月收治的哮喘急性发作患儿100例，年龄4-12岁，平均8.06±0.24岁，连续治疗7天。

　　该研究结果显示：住院治疗7天后，32%的患儿症状消失，53%的患儿症状减轻，15%的患儿症状没有明显好转。

　　再来看看国外的研究：一项纳入258例哮喘儿童的前瞻性队列研究，所有儿童都因哮喘急性发作在急诊治疗，观察治疗7天和15天后的病程变化等情况。

　　该研究结果显示：第7天时43%的哮喘儿童有症状;第15天时20.5%的哮喘儿童依然有症状。

　　所以，得了哮喘一般多久才能好呢?根据研究结果可知，50%左右的病人一周左右能好，部分病人则需要更长时间。