治疗慢阻肺的常用药有哪些？治疗COPD吸入药物有哪些？

　　张先生抽烟二十余年，近日确诊为慢阻肺COPD，仍旧不以为意——不肯听医生的话戒烟，直到前段时间看到老年慢阻肺患者艰难喘气的视频，才意识到原来慢阻肺这个病竟如此严重。于是赶忙在网上询问医生：慢阻肺要怎么治疗?治疗慢阻肺的常用药有哪些?治疗COPD吸入药物有哪些?

　　慢阻肺是一种持续存在呼吸系统症状和气流受限问题的肺部疾病。简单来说就是炎症、污染等因素最终导致支气管末端小气管和肺泡等功能异常，使得气道狭窄、气流受限而影响正常呼吸的一种疾病。现代医学基于慢阻肺的病因，针对开发出很多治疗药物，也就是治疗慢阻肺的常用药，今天就来给大家介绍一下。

　　治疗慢阻肺的常用药

　　我们将治疗慢阻肺的常用药物分为五类：

　　1. β₂受体激动剂：分为短效β₂受体激动剂(SABA)和长效β₂受体激动剂(LABA)，前者药效作用维持时间较短(一般4-8 h)，后者较长(一般12h及以上)。短效β₂受体激动剂主要有丽舒同(左沙丁胺醇)和特布他林等;长效β₂受体激动剂主要有沙美特罗、福莫特罗和茚达特罗等;

　　2. 抗胆碱药：抗胆碱药扩张支气管的作用比β₂受体激动剂弱，起效慢，但长期应用不易产生耐药，协同β₂受体激动剂用药疗效显著，能明显改善肺功能，分为短效抗胆碱能药物(SAMA)和长效抗胆碱能药物(LAMA)。异丙托溴铵是常用的短效抗胆碱药物，可维持6-8小时，噻托溴铵是长效抗胆碱药物，作用长达24小时以上。

　　3. 茶碱类：药物茶碱类药物可解除气道平滑肌痉挛，具有免疫调节和抗炎的作用，常见的茶碱制剂有氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱、甘油茶碱等，但由于茶碱的不良反应较多，其应用受到限制，在治疗COPD的地位不如β₂受体激动剂和抗胆碱药物。

　　4. 糖皮质激素：气道炎症是COPD急性加重发生、发展的重要原因之一，糖皮质激素可明显抑制气道炎症。常用的糖皮质激素有氟替卡松、倍氯米松、布地奈德、曲安奈德等。

　　5. 磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂：PDE-4抑制剂的主要作用是通过抑制细胞内环腺苷酸降解来减轻炎症，目前上市的PDE-4抑制剂药物为罗氟司特口服片。

　　不难发现，这些治疗慢阻肺的常用药物中很多都属于吸入性药物，为什么慢阻肺的治疗以吸入为主?治疗慢阻肺的COPD吸入药物有哪些?接着来深入了解一下：

　　治疗慢阻肺COPD吸入药物有哪些?

　　在具体了解治疗慢阻肺COPD吸入药物有哪些之前，我们要先搞清楚，为什么慢阻肺的治疗药物以吸入型为主?

　　首先，慢阻肺属于呼吸系统疾病，发病部位在于气道和肺泡，选择吸入性药物可以直接达到病变部位，缓解效果较传统口服或静脉输注药物更直接，效果也更好，因此使用剂量也更小，药物对身体造成的影响也更小;其次，慢阻肺急性加重时会导致呼吸困难、缺氧等严重问题，吸入性制剂可以更快缓解症状，急救时效更有保障，提高患者的救治率。

　　治疗慢阻肺COPD吸入药物有哪些?除我们上面介绍的β₂受体激动剂、抗胆碱药和吸入性糖皮质激素外，常用的还有复方类制剂，如糖皮质激素与支气管舒张剂联用等，主要用于情况更危急更复杂等患者的救治，具体使用需咨询专业医师。