合肥阳光消化病医院提醒消化性溃疡的这些方面要注意

　　消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，病变可深达黏膜肌层，其中胃，十二指肠最为常见，故又称胃、十二指肠溃疡。

　　消化性溃疡的发病与胃酸有关

　　“无酸，无溃疡”的观点得到普遍公认。胃酸增高不是消化性溃疡发生的唯一机制，但是一定水平的胃酸是绝大多数消化性溃疡发生的必要条件，最大胃酸排泌量小于12~15 mmol/h的人，极少发生十二指肠溃疡。H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗酸剂等抑酸或中和胃酸治疗，能够促进胃、十二指肠溃疡的愈合。故胃酸是消化性溃疡发生的重要因素之一。

　　消化性溃疡与胃的幽门螺旋杆菌感染有关

　　幽门螺旋杆菌(Hp)感染是一个世界性的问题。感染率随年龄的增高而增加。我国属感染率较高的国家，自然人群的感染率为40%~60%。Hp在慢性胃炎患者的检出率为60%~70%，在胃溃疡为70%~80%，在十二指肠溃疡患者胃窦部为80%~100%。该菌的传播主要是人与人之间经过口-粪或口-口途径传播。Hp感染者中仅15%发生消化性溃疡，说明除了细菌能力，遗传易感性也发挥一定的作用。

　　烟酒茶对消化性溃疡者有影响吗？

　　吸烟者比不吸烟者更容易发生消化性溃疡，饮酒对胃黏膜有明显的损害作用，会造成胃炎和促使溃疡形成，对溃疡活动期的患者和有溃疡史的患者危害性更大，往往可使溃疡加重、出血或复发。咖啡、浓茶等饮料均能明显地刺激胃酸分泌，流行病学未能证实咖啡、浓茶等饮料与消化性溃疡的发生相关。但是长期饮用可能会增加发生消化性溃疡的危险性。

　　消化性溃疡是否遗传性？

　　遗传因素可能是消化性溃疡的病因之一，消化性溃疡的发病存在家族聚集现象。

　　哪些人易患消化性溃疡?

　　凡有幽门螺旋杆菌感染者，长期大量服用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、降压药物利血平者，有消化性溃疡家族史者，长期吸烟者，暴饮暴食以及不规律进食者，居住高山地区者，均易发生消化性溃疡，男性的发病率高于女性，年轻者多于年老者。某些慢性病，如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿性关节炎、尿毒症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胃泌素瘤易发生溃疡。

　　消化性溃疡与胃癌有哪些不同?

　　胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别十分重要，恶性溃疡多见于中年以上，进行性持续性发展，病程较短，多以月计，消瘦显著。两者的鉴别有时比较困难。

　　以下情况应当特别重视：

　　1、中老年人近期内出现中上腹痛、出血或贫血;

　　2、胃溃疡患者的临床表现发生明显变化或抗溃疡药物治疗无效;

　　3、胃溃疡活检病理有肠化生或不典型增生者。临床上，对胃溃疡患者应在内科积极治疗下，定期进行内镜检查随访，密切观察直至溃疡愈合。

　　合肥阳光消化病医院提醒消化性溃疡不容忽视，有胃肠疾病一定要及时前往医院检查治疗，以免造成更大的危害。