济南中医肝病医院孙可主任科普：乙肝大小三阳有什么区别严重吗？

我国是乙肝大国,感染乙肝病毒的人口基数庞大!现在肝脏健康已经成为全社会普遍关注的问题,可是由于肝病的隐匿性,仍然有很多人对肝病认知不足,没能及时确诊接受正规诊治,导致病情延误至重症!最近快手中医孙可主任收到许多关于乙肝大小三阳的咨询,下面孙可主任为大家详细讲解,乙肝大小三阳有什么区别?会不会传染?感染之后严重吗?

孙可主任是济南中医肝病医院的住院医师,中国民族医药学会传染病分会理事,从事肝病临床以及科研工作近十五年,累积了丰富的治肝经验,在肝病诊疗领域总结出了一套独特的治疗方案,不断学习,将新技术新理念应用于临床当中,将传统中医中药与现代西医相结合,抗击肝病取得了更为显著的疗效。

乙肝是由于慢性乙肝病毒持续感染导致的肝脏慢性疾病,其中大小三阳是乙肝中非常常见的两种类型。在乙肝两对半检测当中,很容易区分出来,但很多人对大小三阳不够了解,片面认为大三阳更严重,而小三阳就不用管,其实不是这样的。

大三阳:乙肝两对半检查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,传染性也强。

小三阳:乙肝两对半检查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,乙肝e抗体阳性,表示乙肝病毒复制受到了抑制,传染性也弱。

可以看出,乙肝大小三阳都是会传染的,只不过传染强度不同,这与病毒DNA检测结果相关。

大三阳体内的病毒复制更为活跃,病毒量更高,传染性强,有时肝功能正常,但症状不明显,此时抗病毒效果不太好,如果出现明显的肝功能异常及肝脏损伤,需要及时治疗,合理抗病毒,同时还要注意肝硬化肝脏纤维化的可能。

小三阳体内病毒量比较少,如果出现病毒量高的情况应该怀疑病毒变异的可能,需要通过肝功能检查和B超检查来综合确诊病情,依据不同的病情变化而改变治疗方案,还要及时预防肝脏纤维化,相比于大三阳,小三阳更容易恶化至重症肝病。

任何肝炎都会按照“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲恶化进展,但只要早发现早治疗,可以恢复到不影响正常生活的程度,而且健康人也可以通过接种乙肝疫苗获得保护性抗体!希望大家能对乙肝有一个正确的认识,早点摆脱肝病侵害!