武汉国粹中医肿瘤专家龙青峰：顾护中焦阳气，是中医肿瘤治疗首要任务

　　中国抗癌协会专业委员会委员、武汉国粹中医肿瘤首席专家龙青峰教授从事中医肿瘤治疗工作40余年，中医理论基础深厚，临床经验丰富，擅长运用四诊八纲和中药配伍的千变万化辩证治疗各种恶性肿瘤，尤其在减轻疼痛及并发症、预防肿瘤术后复发与转移、提高生存周期等方面有独到见解。认为：手术和放化疗后，恢复中焦阳气关乎肿瘤患者的生与死，顾护中焦阳气应成为中医肿瘤治疗的首要任务与目标。

　　中焦阳气亏虚，是肿瘤发生发展重要原因

　　什么是中焦阳气？中焦阳气亏虚，为什么会导致肿瘤发生、发展？

　　龙青峰教授介绍说，中医把人的体腔和内脏之间的腔隙称为三焦，包括上焦、中焦、下焦三个部分。其中上焦包括心、肺；中焦包括脾、胃、肝、胆；下焦包括肾脏、膀胱、大小肠。

　　一般情况下，三阴体质的人比其他人更容易成为肿瘤患者。三阴体质最主要的特征是阳气的不足，阳气不足使机体对阴邪不能产生有效抵抗，从而导致邪气深入三阴，于体内阳气最虚弱之处成形发为肿块。故中医认为肿瘤的本质是阳气不足、阴寒积聚：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”在阴阳关系中阳气占主导地位，阳主阴从，阳气失于敷布、阴寒得以凝聚是肿瘤的基本病因病机。

　　三焦之中，属于中焦的脾胃为人体后天之本，气血生化之源。元阳虽藏于肾，但其离不开后天脾胃的滋养，所以人体之阳气的多少、盈亏取决于脾胃。中焦阳气对于维护生命健康具有重要意义，若中焦之脾胃阳气充足、功能正常，则正气强盛、邪不可干，人体就不易患病、肿瘤不易形成，即便肿瘤发生后也不易发展和转移;如果中焦阳气亏损严重，则肿瘤发生机率加大，肿瘤生成后也容易进一步发展或是发生转移。

　　顾护中焦阳气，是肿瘤治疗首要任务

　　龙青峰教授指出，中医之所以要把顾护中焦之气当作肿瘤治疗的首要任务与目标，最主要是因为西医治疗肿瘤的主要方法如手术、放化疗等，会不同程度地损害患者气血，导致患者中焦阳气严重受损。如果手术和放化疗之后未能及时处理，一旦阳气耗尽、元气涣散，患者容易遭遇不良结局。故此龙青峰教授认为，癌症患者手术及放化疗后，应及时接受中医药调理，通过恢复脾运胃纳功能、顾护中焦阳气，切实有效地遏制肿瘤的复发和转移，帮助患者实现抑癌保命的目标。

　　手术和放化疗为什么会损害中焦阳气？就消灭肿瘤细胞速度而言，手术、放化疗要比中医药快得多，但肿瘤患者常因手术出血较多或是创伤较大，而出现神疲乏力、面色淡白、食欲不振、腹胀不适等脾胃虚弱、气血亏虚之证；放疗虽然是重要的肿瘤局部治疗手段，但放射线带有热毒之邪，放疗易使患者出现口干乏津、咽痛、恶心呕吐、舌红少津，以及舌有裂纹，舌尖淬痛、脉细数等阴虚内热之证；化疗作为癌症的一种全身性治疗手段，其在消灭肿瘤细胞的同时也会杀伤代谢旺盛的正常细胞，如消化道上皮细胞、骨髓造血细胞等，出现恶心呕吐、食欲减退、腹胀腹泻等脾胃虚弱、湿邪内蕴之证，导致胃气不和、升降失常。而一旦脾胃虚弱、功能失调，就会使中焦脾胃阳气受损，此时如果未能使用中医药进行扶正培本，使中焦阳气充沛以抑制肿瘤发展转移，那么肿瘤治疗就难以取得预期效果，甚至有可能出现不良结局。

　　顾护中焦阳气，关键是恢复这三个脏腑功能

　　如何顾护中焦阳气？

　　龙青峰教授认为，关键在于恢复中焦的脾、胃、肝功能。

　　首先肿瘤手术易使患者气血亏虚，术后应及时使用以健脾、益气、生血为主的中药进行调理，以达到生发胃气、运化五谷精微而资养五脏的目的。而中晚期肿瘤患者经放化疗后易出现胃气衰败、难以受纳和消化的现象。“水为万物之源，土为万物之母，二脏安和，一身皆治，百疾不生，脾为湿土，赖阳以运;胃为燥土，和阴自安。”此类患者只有促使其提高食欲，增强胃气，才能发挥其脾胃正常功能。临床上宜使用扶正健脾类消食方药，促使胃纳脾运功能恢复正常，为化生精、气、血、津液提供足够养料，滋养脏腑、经络、四肢百骸乃至筋肉皮毛。对于脾胃运化水谷功能减退，出现腹胀、倦怠、食欲不振、大便溏薄、消瘦甚至恶液质症状的患者，则宜使用芳香醒脾类药进行健运脾土治疗。

　　顾护中焦阳气，为什么还要养肝？

　　龙青峰解释说，肝、胆与脾、胃同属中焦。中医云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”“有胃气则生，无胃气则死。”可见肝气的疏泄条达与脾胃的消化吸收功能密切相关，肝气通达，胃的功能才能得以正常发挥。癌症患者容易因为悲观失望、忧思过度而导致肝之气机受伤，进而又损害胃气。所以中医肿瘤治疗过程中，有经验的大夫往往重视调理患者情志，使患者心情舒畅、肝气调达、脾胃运化正常，从而达到顾护中焦阳气之目的。

　　【名医档案】

　　专家简介：龙青峰，武汉国粹中医肿瘤首席专家、上海中医药大学附属曙光医院特需门诊教授、中国抗癌协会专业委员会委员、武汉癌症康复会特聘指导专家。从事中医肿瘤临床与研究工作40余年，理论基础深厚，临床经验丰富，善于运用中医特色诊断方法，结合中药配伍的千变万化辩证施治。在预防肿瘤术后复发与转移，减轻疼痛及并发症，在中医药防治肿瘤并发症、肿瘤放化疗后的不良反应方面积累了丰富的临床治疗经验，注重通过辨证使用中药材、抗肿瘤中药浓缩颗粒剂与膏方调理患者体质，增强免疫功能。曾在学术期刊发表论文10余篇，参与完成省、市级课题6项。

　　擅长项目：肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤治疗。