武汉国粹中医肿瘤医院龙青峰：中医肿瘤治疗，应避免二个用药错误

　　中国抗癌协会专业委员会委员、武汉国粹中医馆中医肿瘤首席专家龙青峰潜心经典，勤于实践；注重辨证，突出疗效。在学术上不囿于某一家一派，而是竭力追求医者的最高境界：圆机活法。多年来传承精华，守正创新，在中医肿瘤治疗上形成了自己的见解，在运用中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤方面积累了丰富的经验，尤其在遣方用药上达到了执简御繁、纲举目张的境界。认为：中医肿瘤治疗，应避免出现药疲于病和药过于病这二个用药错误，以免把救命药变成了夺命药。

　　什么是药疲于病？龙青峰解释说，“药疲于病”是指该用大量的药却不用，就是指对于肿瘤这个重疾而言，使用的药份量不够。肿瘤治疗时，或者说在在使用有抗肿瘤作用的中医方剂或是单味中药时，只有在血药浓度达到一定程度时，才会产生抗肿瘤的作用。血药浓度是指药物吸收后，在血浆内的总浓度，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。肿瘤治疗时如果血药浓度过低，就达不到药物治疗的有效性，不能达到抗肿瘤的预期目标。

　　“中医虽然不像西医那样致力于堵杀肿瘤细胞，但祛除或消散癌毒，仍然是肿瘤治疗的终极目标。”龙青峰提醒说，“中医肿瘤治疗在遣方用药上，应避免药疲于病这一错误，在精准辨证，详细了解患者病情、分辨患者体内正邪双方博奕状况的基础上，针对癌毒猖獗的情况，使用足够的药量来实现预期的治疗目标。”

　　那么“药过于病”又是什么意思？

　　龙青峰说，所胃“药过于病”，就是所使用的药量超过病的需要，也即在病情不需要的情况下，使用了大剂量的药方。龙青峰强调说，在肿瘤治疗遣方用药上过与不及，皆属于用药失误。药用得不够，达不到治疗效果，最后的结果是病不得治；而过量用药，则容易产生不良结局，使救命药变成了夺命药。“比如过量使用泻下攻伐药，易使患者弱上加虚，免疫功能和抵抗力急剧下降，最终带来人瘤两亡的不良结局。”龙青峰举例说，“同样，如果对于肿瘤已经切除，或是已经发生转移者，此时过量使用活血之品，不但于病无补，反而易使患者病体更加虚弱，甚至还有可能激活癌细胞，导致血行转移加速或是复发。此外过量使用活血药，还会造成血小板减少，引起咳血、尿血、便血等失血现象。”

　　肿瘤乃痼恶之疾，邪深毒陷，非攻不克，故常用有毒之品，借其性猛以攻毒邪，此即中医所谓以毒攻毒：利用药物的有毒成分或药物的毒副作用，来治病、来治疗肿瘤这种恶疾。龙青峰特别提醒说，在使用以毒攻毒药物时，更不能药过于病。但必须注意的是，使用以毒攻毒之法时，一定要根据病情、病位、病程及体质的强弱等多种因素，来决定使用何种药物，决定有毒药物剂量的大小，切不可过量使用攻毒药，以免让救命药成了夺命药。

　　【名医档案】

　　专家简介：龙青峰，国粹中医肿瘤首席专家、上海中医药大学附属曙光医院特需门诊教授、中国抗癌协会专业委员会委员、武汉癌症康复会特聘指导专家。从事中医肿瘤临床与研究工作40余年，理论基础深厚，临床经验丰富，善于运用中医特色诊断方法，结合中药配伍的千变万化辩证施治。在预防肿瘤术后复发与转移，减轻疼痛及并发症，在中医药防治肿瘤并发症、肿瘤放化疗后的不良反应方面积累了丰富的临床治疗经验，注重通过辨证使用中药材、抗肿瘤中药浓缩颗粒剂与膏方调理患者体质，增强免疫功能。曾在学术期刊发表论文10余篇，参与完成省、市级课题6项。

　　擅长项目：肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤治疗。