贴人工皮伤口溃烂发肿!医曝3种伤口别乱包:双氧水也母汤

  有患者担心伤口留下疤痕,会选择贴人工皮加速伤口愈合

  22岁小玲日前骑机车出门打工,因天雨路滑视线差,不慎摔车。返家后,自行至药局购买双氧水和优碘消毒伤口,并涂抹药膏;因担心留下疤痕,自行贴人工皮包扎。因为节俭,小玲经过一周才换药,没想到伤口已溃疡发烂,紧急就医,经清创手术和湿性敷料两周后才恢复。

  过去,当出现急性伤口时,传统老一辈的观念往往是先以优碘或双氧水清洁伤口,认为涂抹双氧水产生的泡沫能有效杀菌,殊不知,此举反而会破坏肉芽组织,降低皮肤再生能力,此时若再以四环霉素或红霉素药膏涂抹,恐又造成细菌的抗药性,更加不利伤口愈合。

  亚洲大学附属医院一般外科主治医师罗文键指出,有患者担心伤口留下疤痕,会选择贴人工皮加速伤口愈合。不过,人工皮仅适用于干净伤口,若出现像小玲这种大型、有深度或感染性伤口时,使用人工皮恐适得其反;而且人工皮昂贵,许多人为了省钱,会自主延长换药时间,反使伤口溃疡化脓,后续治疗更加麻烦。

  一般车祸受伤多以纱布包扎伤口。

  他进一步说明,错误的伤口照护观念还包括:使用传统纱布当敷料,尤其当伤口表面过度干燥,会使表皮细胞难以生长;若伤口渗出体液,会与纱布沾黏,换药时更容易拉扯伤口,进而产生疼痛,不但延迟伤口愈合,也易产生疤痕。

  目前主流伤口照护方式是,先用生理食盐水清洗伤口,再用湿性敷料保持伤口湿润,除了加速伤口愈合、减少疤痕组织增生、预防浸润外,更可节省时间与金钱。

  相较于过去使用乾式愈合,许多人无法判断换药时机,湿性敷料则可借由观察渗出液评估,当伤口渗出液超出敷料边缘,则应撕除敷料,再以生理食盐水冲洗伤口,擦干后贴上新的敷料。

  罗文键建议,民众受伤时应寻求专业医师的协助,经由评估伤口情况,衡量患者伤口愈合情形和经济能力,选择最合适的敷料,才能让伤口恢复得快又漂亮,不留疤痕。


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